Terug naar de websiteterug naar de Copaco webshop
HomeWebshop 
stap 1 van 2
Bedrijfsgegevens
Ondernemingsnummer:*
BTW-nummer:*
Statutaire naam:*
Algemeen e-mail adres:*
Bezoekadres
Straat en huisnummer:*
Postcode:*
Plaats:*
Land:*
Afleveradres
Gelijk aan bezoekadres:*
Straat en huisnummer:*
Postcode:*
Plaats:*
Land:*
Copaco verzorgt geen leveringen aan postbusadressen.
Factuuradres
Gelijk aan bezoekadres:*
Straat en huisnummer:*
Postcode:*
Plaats:*
Land:*
Eerder klant geweest
Bent u al eerder klant geweest bij Copaco?:*
Wat was uw klantnummer?:*
Contactgegevens
Titel:*
Voornaam:*
Achternaam:*
Initialen:*
Functie:*
Telefoonnummer:*
E-mail adres:*
Opmerkingen
Ondertekening en versturen
Ik heb de algemene voorwaarden en de e-business overeenkomst gelezen en verklaar mij akkoord met deze voorwaarden. Ik garandeer dat alle informatie volledig en juist is ingevuld.
IBAN:*
BIC:*